위식도 역류 질환 (역류성 식도염), 씹어 태평 증, 타액 검사의 활용에 대해 도쿄도 미나토 구 신바시 예방 치과 건강한 생활 덴탈 클리닉

2021/02/13 블로그

아무래도 치과 의사의 테즈카充樹입니다.

오늘은 타액의 상태와 위장의 상태가 관계하고 있다는 것에 대해 말씀 드리고자합니다.

 

주로 충치의 원인은 무엇이라고 생각하십니까?

 

대답은 사람마다 다르다라고하는 것입니다.

 

뭐야 사람에 따라 다르 잖아 방지 방법이 없잖아 있어요 생각 했습니까?

 

하나 단서로 유효한 방법이 있습니다 그것은 타액 검사합니다

 

건강한 생활 덴탈 클리닉에서는 타액 검사는 아쿠라는 회사가 취급하고있는 시루하라는 기계를 사용하고 있습니다.

 

정제수를 약 10 초 폭으로 말해 주시는 것만으로 검사 수 있기 때문에 매우 침략적에서 쉽게 할 수있는 것이 특징입니다.

 

타액 검사에서 알 수 산성 충치균의 생기도 완충 기능, 암모니아, 백혈구, 단백질의 6 개 항목을 알 수 있습니다.

 

이 타액 검사 처음 사용하기 시작한 때는 입안의 상태만을 생각하고 검사를 실시하고 있습니다 만, 실은 몸의 상태를 비추는 거울로도 사용할 수 있다는 것을 알게되었습니다.

 

예를 들면 충치의 세균은 찬성 환경이 좋아 입안이 산성에 치우쳐있는 분들은 충치가 많은 사람이 많습니다.

 

입안이 산성이되는 이유는 설탕을 포함한 음료와 음식의 섭취 빈도가 높았다 수도 대표적인 것입니다 만 기타 신체 상태를 비추는 중요한 수 있습니다.

 

역류성 식도염이라는 병을 들어 본 적이 있나요?

 

전문적으로는 위식도 역류 질환이라는 이름이 붙어 있습니다.

 

위식도 역류 질환이라는 병 속에 위식도 역류하는 것도 포함되어 있습니다.

 

이 질병은 식도 하부 괄약근 (LES)이라는 근육이 일반적으로 뭔가를 삼킨 때 느슨한 위장으로 음식을 보내주고 있습니다.

 

물건을 먹거나 않은 평상시에도 하부 식도 괄약근이 느슨해져 버립니다 위 내용물이 식도쪽으로 역류 해오고 버리는 현상이 일어나는 것을 위식도 역류 질환이라고합니다.

 

위식도 역류 질환되어 위산의 역류가 자주 일어나고있는 분은 타액 검사를 실시한 경우에도 입안이 산성에 치우쳐있는 경우가 많다 경향이 있습니다.

 

입안이 산성에 치우쳐 있으면 충치균도 생기있게되기 때문에 결과적으로 충치에 걸리기 쉽다 가능성이 높아집니다.

 

원래 자신의 입안이 산성인지 중성인지 알칼리성인지 알 수있을 것이다라는 점에서 타액 검사는 유효하다고 생각합니다.

 

만약 위의 상태도 나쁘고, 입안에 충치가 많이되어 있고 침이 산성 인 경우에는 우선 음식을 잘 씹어 및 간식의 내용과 빈도에 조심 것이나 위식도 역류 질환의 위험이있는 물건을 맞게 다듬어 나가는 것이 좋습니다 수 있습니다.

 

단지 설탕을 수행하지 못하도록 할뿐만 아니라 위의 분들도 함께 관리하여 입과 식도와 위의 환경을 정돈 할 수있는 것입니다.

 

위의 상태가 너무 나쁜 위산이 지나치고 경우에는 PPI (프로톤 펌프 억제제)는 위산을 억제하는 약을 사용할 수 있습니다.

 

위산을 억제하는 PPI는 약에 대해서는 일본 소화기 병 학회에서도 사용이 권장되는 경향이 있으며, 증상이 들어가 쉬우므로 잘 처방되고 있습니다.

 

장기 투여에 따른 우려 사항도 떠올라지고 있지만 강한 증거가 없기 때문에 기본적으로 PPI를 장기간 투여해도 문제가 없다는 것입니다.

 

미네랄 밸런스와 영양 학적 관점에서 볼 때, 비타민 B 12와 철분, 마그네슘 등 영양소의 부족에 살아 쉽기 때문에 당원의 환자가 위장 상태가 나쁜 데 따른 미네랄의 부족으로 식욕 조절이 잘 못되거나 갑자기 단 것을 많이 먹고 싶어 한다거나한다고하는 것이 연결되어있는 경우가 있습니다.

 

간혹 충치가 많이되어 피부색이 굉장히 하얗고. 단 것을 좋아하는 젊은 여성 환자도 계시지 만, 그런 분들은 피부가 투명한 흰색으로 아름다운 것으로 부러워하는 경우도 많다지도 모르지만, 특히 철분의 부족 의심 단 것을 그만 둘 수없는 것도 미네랄의 부족으로 일어나고있을 가능성도 있습니다.

 

타액 검사와 평소의 식생활이나 피부색이나 기타 장기의 상태에서 추측 해 나가는 만 타액 검사를 단서로 이런 것까지 알고 버리는 것입니다.

 

덧붙여서, 위산을 억제하는 약을 제대로 복용하지 위산을 억제하는 효과가있는 분의 경우 만약 위산 이외의 것이 위 식도 역류 질환에 의해 역류하는 경우에도 타액 검사의 결과는 그다지 산성 도가 높게 나오지 않을 수 있습니다.

 

따라서 마시고있는 약에 대해 제대로 사전에 알려 주실 수 있으면 살아납니다.

 

식도 역류 질환은 위산이 역류하는 것이 큰 문제가됩니다 만, 실제로는 위산 이외의 것이 역류하는 경우도 있습니다.

 

그 대표적인 것이 공기입니다. 특히 먹기를하여 공기가 음식과 함께 위장으로 흐르고 있으므로 식후에 트림이 나오기 쉬워집니다.

 

깨 태평 증이라는 병이 일상 생활을하고있을 때 트림이 많이 나와 버리는 병입니다. 깨 태평 부진으로 특히 먹기에주의해야하지만, 그 외에도 식사를하지 않을 때도 상하 치아를 깨 버리고 있기 때문에 대를 기억하고 몰래 회수가 증가 버리는 이 문제가되고 있습니다.

 

처음에는 위장 질환 아닐까 생각 위산을 억제하는 약을 사용하거나하고 치료 여부 보면 분도 많습니다 만, 그래도 트림이 멈추지 않거나 불편한 경우에는 위산 이외의 공기 및 기타 장기 효소 등이 역류해서 식도 역류 질환이있을 가능성도 있습니다.

 

입과 식도와 위, 나아가 몸 전체 모든 것을 생각하여 하나의 질병을 예방할뿐만 아니라 여러 불편한 증상을 개선하기로 이어질 수 있다고 생각합니다.

 

정기 검사는 그다지 비싼 검사가 아니기 때문에 먼저 알아 보는 것도 좋은 것이 아닐까요.

 

이번에는 타액 검사에 대해 특히 위장과 식도의 상태의 관계에 대해 언급했다.

 

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それは唾液検査です。

 

ヘルシーライフデンタルクリニックでは唾液検査はアークレイという会社が取り扱っているシルハという機械を用いています。

 

精製水を約10秒間口で言っていただくだけで検査ができるので非常に低侵襲で簡単にできるのが特徴です。

 

唾液検査からわかることは酸性度、虫歯菌のいきいき度、緩衝能、アンモニア、白血球、タンパク質の6項目が分かります。

 

この唾液検査当初は使い始めた時はお口の中の状態ばかりを考えて検査を行っていたのですが、実は体の状態を映し出す鏡としても使えるということが分かってきました。

 

例えば虫歯の病原菌は賛成な環境が好きでお口の中が酸性に偏っている方には虫歯が多い人が多いです。

 

お口の中が酸性になる理由は砂糖を含んだ飲み物や食べ物の摂取頻度が高かったりすることも代表的な訳ですがその他身体の状態を映し出す重要なこともあります。

 

逆流性食道炎という病気を聞いたことありますか?

 

専門的には胃食道逆流症という名前がついています。

 

胃食道逆流症という病気の中に逆流性食道炎というものも含まれています。

 

この病気は食道の下部括約筋(LES)という筋肉が通常では何かを飲み込んだ時に緩んで胃の方に食物を送ってくれています。

 

物を飲食していない平常時にも下部食道括約筋が緩んでしまい胃の中の物が食道の方へ逆流してきてしまう現象が起きることを胃食道逆流症といいます。

 

胃食道逆流症になっていて胃酸の逆流が頻繁に起こっている方は唾液検査を行った場合にもお口の中が酸性に偏っていることが多い傾向があります。

 

お口の中が酸性に偏っているとむし歯菌も生き生きしやすくなるので、結果的にむし歯になりやすくなる可能性が高まります。

 

そもそも自分の口の中が酸性なのか中性なのかアルカリ性なのか知れるという点では唾液検査は有効であると思います。

 

 

もし、胃の状態も悪くて、お口の中にも虫歯がたくさんできていて、唾液が酸性であった場合には、まずは食べ物をよく噛むことや間食の内容や頻度に気をつけることや胃食道逆流症のリスクとなっているようなものを合わせて整えていくこともお勧めできます。

 

ただ単に砂糖を取らないようにするだけではなく胃の方も一緒にケアすることでお口と食道と胃の環境を整えることができるわけです。

 

具体的には、少なくとも、アルコールの多飲、たばこの吸い過ぎ、食べてすぐに横になることを控えるなどは最低限知っていただく必要があります。

 

胃の状態があまり悪いと、胃酸が出過ぎな場合には PPI(プロトンポンプインヒビター) という胃酸を抑えるお薬を使うことがあります。

 

胃酸を抑える PPI という薬については、日本消化器病学会でも使用が推奨される傾向にあり、症状が収まりやすいので非常によく処方されています。

 

長期投与による懸念点も浮き上がってはいるものの強いエビデンスがないため基本的には PPI を長期的に投与しても問題がないということになっています。

 

ミネラルバランスや栄養学的な観点からすると、ビタミン B 12や鉄分、マグネシウムなどの栄養素の欠乏に生きやすくなるため当院の患者様では胃の状態が悪いことによるミネラルの欠乏で食欲のコントロールがうまくいかなかったり急に甘いものたくさん食べたくなったりとかするっていうことがつながっている場合があります。

 

たまに、虫歯がたくさんできていて肌の色がものすごく白くて。甘いものが好きな若い女性の患者様もいらっしゃいますが、そのような方は肌が透き通るような白さで美しいということで羨ましがられることも多いのかもしれませんが、特に鉄分の不足が疑われ、甘いものがやめられないのもミネラルの不足によって起こっている可能性もあります。

 

唾液検査や普段の食生活や肌の色やその他の臓器の状態から推察していくのですが唾液検査を手がかりにしてこんなことまでわかってしまうわけです。

 

ちなみに、胃酸を抑える薬をしっかり服用されていて、胃酸を抑える効果が出ている方の場合、もし胃酸以外のものが胃食道逆流症によって逆流している場合でも、唾液検査の結果ではあまり酸性度が高く出てこないことがあります。

 

そのため、飲んでいる薬についてはしっかり事前に伝えていただけると助かります。

 

食道逆流症では胃酸が逆流することが大きな問題となりますが、実際には胃酸以外のものが逆流するケースもあります。

 

その代表的なものが空気です。特に早食いをすることで空気が食べ物と一緒に胃の方に流れているので食後にゲップが出やすくなります。

 

噛み締め呑気症という病気があり、日常生活をしている時にゲップがたくさん出てしまう病気です。噛み締め呑気症の方は、特に早食いには注意するべきですが、その他にも食事をしていない時も上下の歯を噛み締めてしまっているため大を記憶して忍び込む回数が増えてしまうということが問題になっています。

 

最初は胃の病気かと思い胃酸を抑えるお薬を使ったりして治るかどうか見てみる方も多いのですが、それでもゲップが止まらなかったり不快な場合には胃酸以外の空気やその他の臓器の酵素などが逆流することによる胃食道逆流症になっている可能性もあります。

 

口と食道と胃、ひいては体全体すべてのことを考えることで、ひとつの病気を防ぐだけではなく複数の不快な症状を改善することにつながることと思います。

 

定期検査はそれほど高価な検査ではないので、まず調べてみるのも良いのではないでしょうか。

 

今回は唾液検査について、特に胃と食道の状態の関係について触れました。

 

オンライン診療で、来院されたときの医院の滞在時間を短くしたり、来院頻度の最適化をはかることも有効ですので、ページ下部からお気軽にお問い合わせください。

 

また次回のブログをお楽しみに。